Зупинка кровотечі: всі діючі способи

Практично кожна серйозна травма супроводжується порушенням кровообігу, що виявляється у вигляді різних кровотеч.

Зупинка кровотечі - одне з важливих умінь, яким повинен володіти кожен. Іноді від цього залежить життя самого близької людини. І сьогодні ми поговоримо про те, які бувають види кровотеч і способи зупинки, які ви зможете застосувати при необхідності.

Класифікація

Всього медики виділяють п'ять видів крововтрати:

Капілярна. Характерна для пошкодження дрібних судин кровоносної системи, наприклад, при садна або неглибокому порізі. Кров виділяється у вигляді крапель, і зупинка кровотечі відбувається найчастіше самостійно.
Венозна. У цьому випадку поранення стосується глибоких шарів шкіри з пошкодженням вен. Кров витікає дуже повільно, візуально представляючи собою безперервну струмінь темно-червоного кольору. Якщо травмованими виявилися вени верхньої половини тулуба, то кров виходить у вигляді переривчастої струменя синхронно диханню.
Артеріальна. Причиною кровотечі в цьому випадку стає пошкодження артерій. Швидкість витікання крові та небезпека кровотечі прямо пропорційні розміру пошкодженої судини. Зокрема, пошкодження стегнової або клубової артерії можуть призвести до летального результату буквально за кілька хвилин. Для артеріального пошкодження характерно викидання крові струменем. Зупинка кровотечі в цьому випадку забезпечується пережатием порушеної артерії вище місця нанесеної травми.
Змішана. При такій крововтраті відбувається одночасне ушкодження як вен, так і артерій.
Паренхіматозна. Характерна для пошкодження внутрішніх органів, при цьому ранова поверхня безперервно кровоточить. Самостійна зупинка кровотечі в цьому випадку практично неможлива. Важливо якомога швидше звернутися за кваліфікованою допомогою.

Класифікація залежно від місця кровотечі

У цьому випадку виділяють зовнішні і внутрішні кровотечі. При зовнішньому типі ви чітко бачите, як кров виділяється з рани.

Внутрішні кровотечі самостійно діагностувати дуже складно, оскільки поверхня шкіри залишається неушкодженою. Кров при цьому накопичується або в тканинах, або в порожнинах тіла.

Причиною початку внутрішньої кровотечі може стати, наприклад, падіння з висоти або удар тупим предметом.

Екстрені заходи

Тимчасова зупинка кровотечі потрібно в тому випадку, якщо постраждалої людини необхідно доставити в найближчу лікарню. Виробляється вона безпосередньо на місці, де і стався нещасний випадок.

Існують наступні способи тимчасової зупинки кровотечі. Познайомимося з ними більш докладно.

Давить

Кровотеча венозний або спровоковане пошкодженням дрібної артерії можна зупинити за допомогою накладання пов'язки, що давить. Даний спосіб прекрасно підійде при пошкодженнях м'яких тканин, розташованих тонким шаром на поверхні кістки.

Рана закривається декількома шарами стерильних марлевих серветок. Потім поверх них кладеться тугий кому вати або рулон бинта. Далі все необхідно зафіксувати бинтами.

Саме ущільнювач, в якості якого виступає вата, забезпечує пережатие пошкоджених судин. При цьому відбувається швидке утворення тромбів.

Також дуже важливо підняти пошкоджену кінцівку, що не дозволить крові прибувати до неї надто активно. Знизити тиск у венах дозволить тромбам утворитися в більш короткі терміни.

Притиснення артерії за допомогою пальців

Якщо немає можливості використовувати перев'язувальний матеріал, то пошкоджену артерію потрібно притиснути вище місця пошкодження. Це найбільш ефективний метод, але він не може бути використаний, якщо хворому потрібно транспортування.

Щоб спосіб виявився дієвим, необхідно знати місця притиснення:

Для зупинки кровотечі в тім'яній частині голови необхідно притиснути скроневу артерію.
Якщо рана розташована на щоці, то необхідно перекрити кровотік в зовнішній щелепної артерії.
Якщо виявилася пошкоджена сонна артерія, то зупинити кров допоможе її притиснення великим пальцем до відростку шийного хребця.
При пораненні підключичної артерії для зупинки кровотечі її необхідно притиснути в поверхні першого ребра, розташованого в надключичній ямці.
Перекрити кровотік пахвовій артерії можна, притиснувши її в районі пахвовій западини.
Кровоточиві рани на плечі або передпліччя знекровлюються шляхом пережатия плечової артерії.
Кровотеча з рани на стегні зупинить притиснення стегнової артерії до кістки. Якщо очікуваний ефект не досягається, то можна притиснути артерію, розташовану в паховій складці.

Згинання пошкодженої кінцівки

Методи зупинки кровотечі можуть бути різними і залежать від того, де розташована сама рана. Так, тимчасово зупинити кров можна за допомогою максимального згинання кінцівки і її наступному фіксуванні в цьому положенні.

Описана методика відмінно себе зарекомендувала в ситуаціях, коли рана розташовується нижче суглоба або безпосередньо в самій суглобової ямці. При цьому на область суглоба необхідно накласти тугий валик, сформований з вати і бинта. Далі пошкоджена кінцівка максимально можливо згинається і фіксується в цьому положенні за допомогою бинтів.

Використання кровоспинний джгута

Способи зупинки кровотечі досить різноманітні. Одне з найстаріших засобів - накладення кровоспинного джгута. Вперше методика була випробувана ще в 1873 році.

Подібний варіант зупинки кровотечі широко використовується при порушенні цілісності артерій, а також в ситуаціях, коли інші методи зупинки кровотечі не приносять результатів. Протипоказанням до використання джгута є яскраво виражений склероз судин.

Правила зупинки кровотечі за допомогою джгута повинні дотримуватися обов'язково. Поранену кінцівку необхідно підняти, поверхню вище неї обернути будь-якою тканиною. Найкраще для цієї мети підійде махровий рушник. На підготовлену подібним чином поверхню і накладається джгут. У якості останнього може використовуватися стандартний варіант (джгут Есмарха) або ремінь, мотузка і т.д. Допускається застосування будь-якого підручного засобу, яким можна перетягнути кінцівку.

Якщо використовується гумовий виріб, то перед застосуванням його потрібно розтягнути. Правильність накладення можна визначити по зниклому пульсу.

Необхідно враховувати, що джгут можна накладати не більше ніж на дві години. Саме тому під нього рекомендується підкласти записку з точним часом накладення.

Вище ми розглянули способи тимчасової зупинки кровотечі.

Повна зупинка кровотечі

Після того як потерпілий буде доставлений в медичний заклад, лікарі приймуть заходи щодо стабілізації його стану. Остаточна зупинка кровотечі передбачає кілька варіантів дій. Розглянемо кожен.

Механічний

Цей метод передбачає проведення перев'язки дрібних судин, розташованих в поверхні рани. При пошкодженні магістральних кровоносних судин проводиться зшивання решт, що дозволяє відновити прохідність.

Зупинка зовнішньої кровотечі з невеликої рани або при пошкодженні дрібних судин може проводитися методом тампонування рани. Тампони при цьому обробляються антисептичними розчинами.

Фізичний

Тут використовується як низькі, так і високі температури. Холод провокує спазм судин, а нагрів підвищує швидкість згортання крові. Дані види зупинки кровотечі сприяють його швидкому припиненню. Наприклад, на післяопераційні рани при виникненні гематом прийнято накладати пухирі, наповнені льодом.

Дифузне або паренхіматозне кровотеча можна зупинити шляхом накладення на ранову поверхню марлевої серветки, попередньо змоченої в гарячому розчині хлориду натрію.

Хімічний

В основі методу лежить введення речовин, що прискорюють згортання крові. Наприклад, для цих цілей підходять глюконат калію і розчин засобу "Вікасол".

Біологічний

У даному випадку передбачається застосування препаратів, які виготовлені або з крові, або з живих тканин. Досить часто практикується внутрішньовенне переливання. Тут може застосовуватися як свіжа донорська кров, так і препарати крові.

способи зупинки кровотечі Як місцевих гемостатичних речовин можуть використовуватися наступні:

Тромбін. Його водним розчином просочується стерильна серветка, яка потім накладається на поверхню рани, що кровоточить. Використовується при зупинці паренхіматозних або капілярних кровотеч.
Фібринових губка. Також призначена для місцевого застосування. Попередньо просочується розчином тромбіну.
Гемостатична губка. Для її виробництва використовується плазма крові. Також до складу входять тромбопластин і хлористий кальцій. Візуально це суха пориста маса світло-жовтого кольору. Вона не тільки вбирає кров, але і сприяє її швидкому згортанню. Губку можна не витягувати, оскільки вона повністю розсмоктується.
Фібринових плівка. Для її виготовлення застосовується плазма крові людини. Використовується, якщо потрібно зупинка капілярного і паренхіматозної кровотечі. Також розсмоктується без залишку.
БАТ (біологічний антисептичний тампон) виробляється з плазми крові. Додатковими компонентами є желатин, антибіотики, антисептики і кровоспинні речовини.

Зупинка зовнішньої кровотечі може передбачати комбінований метод. У цьому випадку одночасно використовуються кілька різних способів зупинки.

Симптоми

Не зайвою буде інформація, що дозволяє по супутнім ознаками визначити, який саме посудину або орган отримав пошкодження. Симптоми поділяються на два види: загальні та місцеві.

Загальна симптоматика для будь-якого типу кровотечі однотипна. У потерпілого спостерігається наступне:

сильна слабкість;
запаморочення, що супроводжується непритомністю;
сухість у роті і сильна спрага;
блідий колір шкірних покривів;
нестабільність артеріального тиску;
слабкий і нестабільний пульс.

А от місцеві симптоми, характерні для внутрішньої кровотечі, досить різноманітні. При излитии крові в порожнину черепної коробки будуть яскраво проявлятися ознаки здавлювання мозкової речовини.

тимчасова зупинка кровотечі Заповнення кров'ю плевральної порожнини супроводжується ознаками гемоторакса. При цьому потерпілий відчуває сильний перепочинок. У нього спостерігається ослаблення дихання, тремтіння голосу, а також зменшується глибина вдиху. Підтвердити діагноз допоможе рентген грудної клітки, а також проведення пункції плевральної порожнини.

Кров, що скупчилася в черевній порожнині, здатна провокувати ознаки перитоніту. Це біль, блювота, нудота, напруженість передньої черевної стінки, загальні ознаки подразнення очеревини. Підтвердити побоювання зможе ультразвукове дослідження.

Клініка вилиття крові в порожнину суглоба залежить від розміру пошкодженої судини. До місцевих проявів можна віднести такі: