Зараження крові: причини, симптоми, лікування
Сепсис, або зараження крові, - потенційно небезпечне для життя ускладнення інфекції, що виникає, коли в кров потрапляють хімічні речовини. Таке запалення здатна зашкодити багато систем органів, а в разі прогресування до септичного шоку викликати різке падіння кров'яного тиску, що може призвести до смерті.
Причини
Будь-який тип інфекції може викликати зараження крові, але найімовірніше воно виникає при нирковій та черевної інфекції, пневмонії та бактериемии (інфекції кровотоку). Багато видів бактерій здатні чинити опір впливу антибіотиків і ставати стійкими до них. Часто саме це призводить до сепсису. Вірогідність захворіти збільшується за наявності таких факторів, як:
- ослаблена імунна система;
- вік старше 65 років;
- наявність на тілі ран і опіків;
- використання інвазивних приладів (наприклад, дихальні трубки або внутрішньовенні катетери).
Симптоми
Якщо має місце зараження крові, ознаки будуть залежати від стадії запалення. Багато лікарі характеризують сепсис як триступеневий синдром, прогресуючий від простого до важкого сепсису, а потім септичного шоку. На першому етапі ви повинні відчувати як мінімум два з наступних симптомів:
- температура нижче 35 або вище 38,5 градусів;
- пульс вище дев'яноста ударів на хвилину;
- частота дихання понад двадцять вдихів за хвилину;
- ймовірна або підтверджена інфекція.
Важкий сепсис і септичний шок
Якщо запалення переходить у важку форму, ознаки зараження крові, крім перерахованих вище, можуть включати:
- різка зміна психічного статусу;
- значне зниження діурезу;
- утруднене дихання;
- зниження кількості тромбоцитів;
- біль в животі;
- вкрай низький кров'яний тиск (при септичному шоці).
Ускладнення
Чим обширніше стає запалення, тим більша ймовірність порушення притоку крові до важливих для життя органів, а саме ниркам, серцю і мозку. Крім цього зараження крові може викликати утворення кров'яних згустків в органах, в руках, ногах і пальцях, що здатне привести до омертвіння тканин (гангрени). При легкому сепсисі більшість людей одужують. Важка стадія захворювання може збільшити ризик появи інфекцій в майбутньому. Майже 50% людей з септичним шоком вмирають.
Лікування
Пацієнти, які мають зараження крові, повинні проходити лікування в лікарні у відділенні інтенсивної терапії. Для лікування сепсису використовується цілий ряд медикаментів. Прийом антибіотиків слід починати ще до того, як інфекція буде ідентифікована. Спочатку хворому здійснюють внутрішньовенний введення антибіотиків широкого спектру дії, ефективних проти різних бактерій. Коли результати аналізів будуть вивчені, можна перейти на інший антибіотик, що вбиває конкретну бактерію, що викликає інфекцію. Крім цього можуть застосовуватися вазопресори, що звужують кровоносні судини і сприяють підвищенню артеріального тиску. При наявності важкого сепсису може знадобитися підтримуюча киснева терапія. Іноді, щоб видалити джерело інфекції, необхідна хірургічна операція.
