Лейкоцити в сечі: межа норми і причини патології
Про що це говорить
Для того щоб виявити будь-яке захворювання, необхідно провести правильну діагностику. При наявності скарг і ознак хвороби лікар в першу чергу призначає лабораторну діагностику - загальний аналіз сечі і крові. У міру прояви захворювання призначаються додаткові аналізи, а також інструментальні методи діагностики. Зміни в загальному аналізі сечі найчастіше пов'язані із захворюваннями нирок і сечовивідних шляхів. Лейкоцити в сечі говорять про запальний процес сечостатевої системи. Іноді можлива поява одиничних лейкоцитів, що зовсім не пов'язано із захворюваннями МПС, а лише є наслідком іншого запального процесу. Якщо ж лейкоцити в сечі знаходяться в значній кількості, то проводять диференціальну діагностику захворювань сечової системи.
Межа норми і патології
Захворювання, при яких відбуваються зміни в аналізі сечі, можуть бути не тільки у дорослих, але й дітей будь-якого віку. Лейкоцити в сечі у немовля - тривожна ознака, який говорить про зниження функції нирок. Часто за загальним станом дитини складно помітити будь-які прояви запалення в органах сечовивідної системи, тому грудним дітям необхідно здавати сечу кілька разів протягом першого року життя. Лейкоцити в сечі у дітей найчастіше говорять про запалення ниркових канальців - пієлонефриті, циститі (запаленні сечового міхура) та інших захворюваннях. При цьому слід провести диференціальну діагностику вроджених захворювань і вад розвитку. Лейкоцити в сечі можуть поєднуватися з іншими змінами в аналізі, а саме появою еритроцитів, епітелію, бактерій, зміною відносної щільності сечі і т. Д. Такі відхилення говорять про більш важких захворюваннях нирок - гломерулонефриті, спадкових нефриті. Найчастіше зміни в аналізі сечі спостерігається у тих, хто скаржиться на дизуричні розлади - полиурию (Часте сечовипускання), олигурию (рідкісне сечовипускання), відсутність сечі (анурія), нічне сечовипускання (никтурию), мимовільне сечовипускання вночі (енурез) і т. д. Для того щоб з'ясувати причину змін в аналізах, необхідно комплексне спостереження за пацієнтом. При запальних процесах в нирках призначаються додаткові лабораторні дослідження сечі, за допомогою яких легше встановити ступінь порушення функції нирок (проба сечі за Зимницьким), а також виявити дизуричні розлади, яких пацієнт може не помітити самостійно.
Інші методи
Крім загального аналізу, лейкоцити в сечі можна побачити по інших лабораторними показниками, це такі як: аналіз сечі по Нечипоренко, аналіз сечі за Амбурже, аналіз сечі за Каковскому-Адіссу. Всі вони є кількісними пробами і визначають наявність і кількість лейкоцитів і еритроцитів у сечі. Для точної діагностики необхідно повторити аналіз, так як існує ймовірність, що лейкоцити з'явилися в сечі не внаслідок захворювань МПС, а через статевої інфекції (частіше у жінок). При підтвердженні аналізу сечі призначається більш ретельне обстеження, а пізніше - лікування.
